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原标题:噩梦连连也是帕金森信号

   ●医学界最新研究认为再次出现手抖等运动症状时帕金森病已进入中晚期

   ●警惕嗅觉失灵、噩梦、抑郁等非运动症状,提早干预或能延缓帕金森病的到来

   看着老伴脖子上淤青的四道指印,老李缘何都无法相信是你这种 人所为。事实上,他要怎样让噩梦而误伤枕边人要怎样让都在第一次了。你你这种 回,被他在梦中当作“敌人”死死掐住脖子的老伴,差点没命。

   老李另另一个多 持续做噩梦要怎样让有好些日子了,他是广州市第一人民医院神经内科主任潘小平收治的“睡眠异动症”病人中的一位。“睡觉做噩梦你这种 人都难能可贵是正常的,但难能可贵不然,要怎样让噩梦占据 的频率高,难能可贵是不需要 医疗手段干预的。”不仅还不需要 了,医学界近年来的最新研究显示,睡眠异动症与嗅觉失灵、抑郁和便秘什么症状,往往还是帕金森病的早期信号。“它们比手抖再次出现得更早,你这种 要怎样让再次出现什么问题报告 ,要怎样让又有帕金森的家族史,就应该深层警惕。”潘小平说。

   案例

   睡眠异动症 夜夜梦见被狮子追

   今年40岁的欧先生是一家大型国企的工程师,近一年来,他被你这种 人的睡眠问题报告 搞得“遍体鳞伤”。“夜夜梦见被狮子追,我一路没命地跑,总是在梦中摔倒,醒来发现你这种 人要怎样让躺在了地上。还有一次,我梦见你这种 人被狮子搞懂了悬崖,无路可逃了,只好奋力一跃,结果就被一阵剧痛惊醒,另另一个多 你这种 人扑到了房间的大门口,而那里正好摆了辆自行车,我压到了车把上,结果胸骨骨折了。”

   潘小平介绍说,老李和欧先生的你你这种 问题报告 在医学上称作睡眠异动症。睡眠异动症通常占据 在睡眠中的快速眼动期(梦睡期),和一般人做梦不同,睡眠异动症患者做的都在噩梦,要怎样让一周有好有几条,频率很高,“当.我在睡梦中总是会手舞足蹈,大喊大叫,总是误伤你这种 人或伴侣。要怎样让做噩梦做到另另一个多 的程度,难能可贵假使 病态了,应到医院的神经内科看看。”

   难能可贵,睡眠异动症解决起来难能可贵难,“做个睡眠脑电图就能确诊,要怎样让用药物治疗,目前有疗效很确切的药物,完整篇 还不需要 控制住。”

   症状

   噩梦、嗅觉失灵 比手抖更早再次出现

   不过,在噩梦的眼前 ,却还隐藏着另一个多 更大的问题报告 ——帕金森病。

   潘小平说,近年来医学界对帕金森病研究有另一个多 热点,假使 发现睡眠异动症有要怎样让是比手抖等再次出现得更早的帕金森病症状,而事实上,在要怎样让确诊的帕金森病患者中,难能可贵有30%以上的人,有夜夜做噩梦、睡梦中手舞足蹈、大喊大叫等异常问题报告 。

   潘小平另另一个多 对你这种 睡眠异动症患者进行持续的追踪观察,发现不少人确难能可贵三四年后再次出现了手抖、震颤等帕金森病症状,并最终被确诊。

   值得注意的是,近年来医学界还发现,除了睡眠异动症,嗅觉失灵、抑郁和便秘都在要怎样让是帕金森病的早期症状。“按照目前公众对帕金森病的认识,你这种 人都在要怎样让再次出现手抖等症状时才发现帕金森病的,但难能可贵再次出现这种运动症状时,帕金森病要怎样让是中晚期。”潘小平说,“当.我追溯不少帕金森病患者的病史发现,你这种 人都曾在再次出现手抖前的好几年前开始英文英文难能可贵鼻子不好使,你这种 老人烧煳了菜都闻还不需要 了味道。”临床上有40%~30%的帕金森病患者首发症状为嗅觉衰退,要怎样让嗅觉问题报告 往往再次出现在“手脚震颤”、“面具脸”等运动症状的三到七年前。要怎样让,国际运动障碍协会在去年年底发布的“2015诊断标准”中,新增“嗅觉减退”作为确诊该病的支持标准之一。

   此外,还有研究表明,便秘者占据 帕金森病的危险度是非便秘患者的三倍,而你这种 帕金森病患者在再次出现典型运动症状的十年到二十年事先就患有便秘。抑郁则还不需要 早于运动症状二十年再次出现。帕金森病患者中,有抑郁者比无抑郁者的生活质量要差。

   潘小平指出,难能可贵顶端提到的什么非运动症状都在过后与早期帕金森病有关,但目前还还不需要 了作为帕金森病的诊断标准。不过,患者和医生要怎样让能根据睡眠异动症、嗅觉减退等症状,再结合帕金森病的家族史,做好密切的监测随访,那都在能够及早发现帕金森病,及早开始英文英文治疗。

   治疗

   一吃药症状就消失 难能可贵是好事

   帕金森病的治疗目前药物还是首选,但药物治疗都在不少问题报告 。帕金森病目前公认的发病机制假使 大脑分泌的多巴胺不够,要怎样让补充多巴胺类药物是有点硬要的治疗手段。但潘小平强调,多巴胺绝非补充得太少越好,这不仅是要怎样让多巴胺类药物有毒性,一旦过量就会有害,要怎样让多巴胺类药物治疗帕金森病还有个“蜜月期”,过了“蜜月期”药效就会大打折扣,病情还不需要 了难控制。

   “要怎样让,帕金森病的药物治疗是一门艺术,不同患者的用药方案都在一样,不需要 循序渐进,不断调整。当.我在临床上碰到你这种 曾在基层医院治疗的病人,一确诊就用上了最大的多巴胺药量,开始英文英文效果似乎很好,病人的症状一下子就消失了,另另一个多 几年后就会面临无药可用的困局。”

   另外,不少帕金森患者喜欢你这种 人调整药量,同样会影响治疗。“我的病人含高一位广场舞教练,每次到了要去教跳舞的日子就自行把药量调大,另另一个多 一来,在跳舞的事先难能可贵很好,像正常人一样。可她一跳完舞,身体就开始英文英文不由自主地摇晃,根本停不下来。”

   尽管3~5年的多巴胺类药物“蜜月期”至今仍然是帕金森病治疗难以逾越的“坎”,但潘小平介绍说,随着近年来新药物的上市,你这种 神经受体激动剂和你这种 神经保护剂的使用都在能够将“蜜月期”延长,但前提是患者一定要遵循医嘱用药。

   贴心提示

   要怎样应对“开关问题报告 ”?

   不少帕金森病患者还会再次出现“开关问题报告 ”,即部分病人服用左旋多巴后,再次出现的症状波动,如患者总是再次出现肌僵直、震颤、运动还不需要 了,持续数分钟至1小时后缓解,此时病人可活动如平常或再次出现多动。一日中,可反复太快了 了 交替再次出现多次。你你这种 变化时延还不需要 非常快,要怎样让是不可预测的,临床上形象地称你你这种 问题报告 为“开关问题报告 ”。要怎样在日常生活中应对突如其来的“开关问题报告 ”呢?

   要怎样让患者走路走着走着总是间就僵住了,还不需要 立刻在他眼前 设置另一个多 障碍物,这种别人的四根腿,要怎样让横着放一把雨伞等,要怎样让让患者去跨越你你这种 障碍物,并用脚跟走路,还不需要 了就能把开关打开。

   要怎样让僵硬占据 在清晨刚睡醒时,还不需要 让家人把不需要 早上服用的多巴胺药物捣碎,用水凝固并喝下去,使身体快速吸收药物,一般十多分钟后就能缓解。

   医学指导/广州市第一人民医院脑系科主任兼神经科主任、主任医师潘小平教授

   文/广州日报记者黎蘅 通讯员黄月星